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科普好健康╱慢性疼痛不能忍 小心習慣了 沒問題也痛 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
發炎不控制,短痛變長痛,研究發現,痛久了,人還可能變笨。 圖/陳怡行提供 分享 facebook 「別哭,是有點痛,忍一下就過去了」許多家長總是這樣教養孩子,不少人長大後面對疼痛問題時,還是習慣忍著,但愈來愈多證據顯示,慢性疼痛是不能忍耐的,因為大腦會記憶及學習疼痛感,如果長期漠視慢性疼痛,可能讓人無時無刻都有痛的感覺,甚至形成了棘手的「纖維肌痛症」。陳怡行醫師(台中榮民總醫院過敏免疫風濕科主任)。 圖/陳怡行提供 分享 facebook 類風濕性關節炎 最會忍痛臨床顯示,類風濕性關節炎患者是最會忍痛的,發作時,關節發炎,產生痛感,形成發炎性疼痛,這代表「惡火還在持續燒著」,如果置之不理,沒有積極治療,長期處發炎狀態,除了關節變形,還可能引發「纖維肌痛症」,即關節發炎已經控制,卻還是覺得不舒服,宛如大腦疼痛神經被欺瞞,變成「痛的無間道」。 如果肌肉、關節都沒事、沒發炎網拍熱門產品網路熱賣產品,卻還覺得疼痛,那可就麻煩了,因為此時可能連吃止痛藥,效果也不大,因為大腦神經已記住疼超實用購買痛感覺,相當難治療。預防痛的無間道 及早控制如何預防「痛的無間道」在身體、關節上演?最重要的是「不要忍痛」,比方來說,小痛就像小火,只要服用止痛藥,就可熄火,要是任其燃燒,火勢蔓延,整個燒起來,就很難滅火,除了持續疼痛,關節還可能變形,影響行動能力。如果未能趁早控制發炎性疼痛,除了關節扭曲變形,還可能形成「機械性疼痛」、「纖維肌痛症」。一旦關節受損變形,卻還是必須使用,關節加速磨損,就會引發「機械性疼痛」。發炎性疼痛如長期未獲控制,因大腦學習和記憶,即使並未發炎,也覺得痛,進而干擾睡眠,導致憂鬱、注意力不集中。臨床不少類風濕性關節炎患者發炎指數維持良好,卻主訴痛到快發狂、要人命。痛久了認知變差 人會變笨最恐怖的是「痛久了,人居然會變笨」,一項由台中榮總過敏免疫風濕科與精神科醫師攜手進行的疼痛研究發現,不少纖維肌痛症患者大腦額葉異常,認知及記憶功能變差。有科學家觀察纖維肌痛症患者行為,發現多痛一年,大腦會萎縮且老化提早十年。也就是說,如果是50歲纖維肌痛症患者,大腦縮小和退化程度相當於60歲。類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病,免疫系統誤把關節當作敵人攻擊,發炎疼痛是疾病的主軸,如何妥善控制及面對漫長的「發炎性疼痛」,為患者的終身課題。服藥控制發炎不痛也要吃在治療方面,除了持續服用免疫調節藥物來控制發炎外,關鍵在於「不痛也要吃」,傳統緩解型抗風濕免疫調節藥物必須持續使用12周至半年以上才會起作用,患者千萬不能不痛就自行停藥。若接受傳統緩省錢方法省錢妙招解型抗風濕藥物治療,仍無法有效緩解疼痛,則可選擇口服小分子藥物或是生物製劑針劑。而且部分新一代口服小分子藥物對免疫失調引起的發炎療效跟生物製劑一樣,止痛效彌月送禮推薦暢銷產品果快,甚至有病友一周就感覺疼痛舒緩。疼痛不是用來忍要來消滅在類風濕性關節炎治療成效上,約六成類風濕性關節炎患者治療後可以順利達標。一名熱愛戶外活動的女性健身教練,發病後,飽受發炎性疼痛之苦,只要做伏地挺身或拉雙槓等重量訓練,手部末梢關節疼痛腫脹,差一點就放棄這份工作。所幸,後來順利申請口服小分子藥物,有效減緩疼痛與關節發炎,不僅可以潛水、單車環島,甚至可以參加日本名古屋馬拉松比賽。醫學進步,破解了疼痛之謎,「疼痛不是用來忍耐,是要來消滅的」,必須摒棄「忍痛」傳統觀念,面對慢性疼痛千萬不要再說「忍著就好」。
屏縣抽驗元宵節食品 全數符合規定
春節進入尾聲,元宵佳節腳步悄悄跟進,除了逛燈會以外,傳統習俗於元宵節品嚐有團圓意義的元宵、湯圓等應景食品。屏東縣政府衛生局為確保民眾飲食衛生與安全,於近日派員至湯圓專賣店、超市、量販店、傳統市場及餡料製造工廠等場所,進行食品良好衛生規範準則(GHP)稽查並抽驗元宵、湯圓產品共22件(含餡料),檢驗項目為防腐劑(己二烯酸、苯甲酸、去水醋酸)、規定外色素、甜味劑等項目,檢驗結果均符合規定。
屏東縣政府衛生局呼籲民眾選購密封完整包裝食品時,應注意包裝外觀完整無破損、有效日期及保存條件,冷凍產品應放置在攝氏零下18℃以下冷凍櫃販售,冷藏產品應置放7℃以下冷藏櫃販售,以保持產品最佳鮮度及防止品質劣變。若是購買手工搖製的散裝元宵湯圓時,則需留意製作場所的清潔衛生。
此外,元宵湯圓外皮大多是以糯米製成,黏性高不易消化。年長者或幼兒於食用元宵湯圓時,最好能切小塊後再進食,在食用時應小心謹慎並慢慢進食,以免發生食道阻塞的危險,衛生局提醒民眾家中長輩、小孩吃湯圓時最好要有人陪伴,腸胃機能不佳的民眾,也應適量食用,避免消化不良。
本次抽驗結果公布於屏東縣政府衛生局網站 (http://www.ptshb.gov.tw/Default.aspx),或衛生福利部食品藥物管理署食品藥物消費者知識服務網,民眾可逕至該網站參閱。
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