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下面附上一則新聞讓大家了解時事


登革熱疫情延燒 陳其邁轟韓:還沒體認自己是高雄市長 | 登革熱疫情發燒 | 生活 | 聯合新聞網
高雄市長韓國瑜(左)日前與行政院副院長陳其邁(右)在獅湖市場視察登2018年最新款革熱防治狀況。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 針對登革熱疫情,高雄市長韓國瑜持續槓中央「只給外人不給家人」,行政院副院長陳其邁下午表示,中央這次撥款給高雄是歷年來最快速,絕對沒有卡韓問題,同時,百貨優惠限定折扣價防疫不分國界,韓國瑜這番說法恐怕會讓防疫專家感到很奇怪。陳其邁指出,韓國瑜可能到現在都還沒有體認自己是高雄市長,韓應該要把自己的工作做好,講一些政治語言、選舉語言都沒有必要,韓應該要兌現當初政治承諾,大家都有期待,講五四三大可不必,選舉講過的話難道都不算話嗎? 韓國瑜批評政府給東南亞國家一億七千萬元進行防推薦商品疫工作,指控中央政府為了打韓經費「只給外人不給家人」。陳其邁下午列席中常會後,駁斥韓國瑜的說法。陳其邁表示,過去登革熱疫情經費幾乎都是五月提出、七月到九月經費核准,因為登革熱的流行高峰期是九至十一月,這一次高雄很早爆出疫情,行政院從高雄市府送公文到中央後僅僅花了送禮推薦限時下殺六天就撥款,時間是歷年來公文跑得最快的一次。對於韓國瑜指控政府給東南亞的防疫經費,陳其邁說,台灣是國際的一員,本來就對人類健康有責任,也在積極爭取參加世界衛生組織,希望對人類健康有所貢獻,台灣的醫學在國際是數一數二,疫情本就無國界,同時這次之所以疫情會特別嚴重是因為境外移入多出三、四倍,周邊國家如果案例減少,自然境外移入案例跟著降低,這是基本常識。陳其邁表示,韓國瑜應該多聽第一線防疫人員的說法,對於整個國際公共衛生狀況也該多了解,否則韓講的話,聽在公衛領域專家耳裡,會覺得是很奇怪的事。


 認識旋轉肌袖撕裂


報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師 慕德翰

65歲蘇太太,經營早餐店逾30年,因長期使用手臂、肩膀翻動鍋鏟,近半年來感到肩膀隱隱作痛,不僅沒力氣拿鍋子,晚上更痛到睡不著。透過超音波及核磁共振檢查,確診為「旋轉肌袖撕裂」,透過手術後,大幅緩解疼痛。

收治個案的亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師慕德翰表示,許多人肩膀疼痛無力、手無法舉高時,往往聯想到五十肩。事實上,並非所有疼痛皆為五十肩造成,據統計,五十肩發生率約為2%,有一定比例是旋轉肌袖破撕裂導致。

旋轉肌袖主管肩部活動,分別由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌和小圓肌所構成,並由一層筋膜覆蓋在肩關節上,以維持肩關節穩定及協調肩關節做出旋轉等動作,由於四條肌肉和筋膜猶如袖子從肩膀延伸,故稱為旋轉肌袖。

慕德翰指出,五十肩是指肩關節囊發生沾黏,而旋轉肌袖斷裂則是筋膜破了洞。兩者區別方式為當他人協助舉起手臂時,若感到疼痛且卡住上不去,則為五十肩造成,若感到疼痛但上得去,可能為旋轉肌袖撕裂。

造成旋轉肌袖破裂因素多,常見原因有老化、創傷、發炎、運動傷害、工作性質(負重出力、重複動作、舉手過肩)、肩峰下夾擊症候群等,造成旋轉肌磨損、破裂。

慕德翰解釋,近4成的60歲以上長者會發生旋轉肌袖撕裂,是因為年齡增加,造成肌腱老化易斷裂,常見於長期重複肩膀動作者;而年輕人則多為外傷或運動傷害導致。

旋轉肌袖破裂疾病進程通常是受傷或沒有承重的肌肉會萎縮,進而脂肪堆積及纖維化,造成不可逆的病變。需特別注意,若患者因肩峰下的骨刺反覆磨損肌腱,造成筋膜破洞,若不及時處理,恐使洞越破越大,後續治療將更加困難。

可透過「微創肩關節鏡旋轉肌袖修補手術」,在肩膀上先打數個0.5cm的傷口,之後清除骨刺避免磨損,再修補旋轉肌袖破裂處。利用帶線錨釘,將肌腱和骨骼縫合,術後傷口小,肌力較快恢復,並縮短住院時間。

慕德翰強調,術後的復健好壞與肌腱癒合時間有直接關係,務必與醫師密切配合,除按時復健3個月,平時應避免肩膀突如其來的過度活動,並調整工作與生活型態,才能有效預防旋轉肌袖撕裂復發。

 









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