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鐵皮屋失火／小姊姊曾說「長大當護士照顧爸爸」 | 社會萬象 | 社會 | 聯合新聞網
10歲小姊姊孝順乖巧，今年母親節送康乃馨給母親，並錄製影片表達對母親的愛。 記者李承穎／翻攝 分享 facebook 被惡火奪走生命的翁姓小姊妹，姊姊從小願望好康活動省錢王是當護士，將來要照顧身體不好的父親；妹妹今年剛從幼兒園畢業，常跟老師說以後要和姊姊上同一所國小，「要早睡早起。不能不逛流行」師長們形容兩姊妹天真活潑，「真的好捨不得」。翁家是中低收入戶，但一家四口感情深厚，翁母工作繁忙，每天仍親自接送女兒上下學；今年母親節，姊妹均錄製一段影片給媽媽，姊姊錄說「媽媽我愛你」，妹妹則是「謝謝媽媽把我生下來」限定折扣價團購人氣產品，還畫了媽媽畫像。 6歲的妹妹與母親感情很好，今年母親節才錄製影片說「謝謝媽媽把我生下來」。 記者李承穎／翻特價產品最近流行商品攝 分享 facebook 姊姊就讀的國小導師說，小姊姊在班上人緣好又有禮貌，會主動幫忙排圖書櫃上的書籍，也會幫忙洗豆漿桶，是很守本分的小孩子。妹妹幼兒園導師說，妹妹很活潑，會幫老師按摩，常把自己打扮成小公主，畢業典禮當天還畫口紅參與畢典戲劇演出；每次翁母來接送，妹妹都飛奔到懷裡撒嬌。昨天幼兒園得知妹妹命喪火窟，不少人抱在一起痛哭，園方已發起捐款活動。嘉義市府已先發放四十萬元慰問金，社會處說會再訪視家屬，後續會以急難救助金方式協助；另嘉義城隍廟捐款六萬元，文通慈善會允諾協助後續喪葬事宜，慈濟提供即時心靈撫慰與協助。
認識旋轉肌袖撕裂
報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師 慕德翰
65歲蘇太太，經營早餐店逾30年，因長期使用手臂、肩膀翻動鍋鏟，近半年來感到肩膀隱隱作痛，不僅沒力氣拿鍋子，晚上更痛到睡不著。透過超音波及核磁共振檢查，確診為「旋轉肌袖撕裂」，透過手術後，大幅緩解疼痛。
收治個案的亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師慕德翰表示，許多人肩膀疼痛無力、手無法舉高時，往往聯想到五十肩。事實上，並非所有疼痛皆為五十肩造成，據統計，五十肩發生率約為2%，有一定比例是旋轉肌袖破撕裂導致。
旋轉肌袖主管肩部活動，分別由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌和小圓肌所構成，並由一層筋膜覆蓋在肩關節上，以維持肩關節穩定及協調肩關節做出旋轉等動作，由於四條肌肉和筋膜猶如袖子從肩膀延伸，故稱為旋轉肌袖。
慕德翰指出，五十肩是指肩關節囊發生沾黏，而旋轉肌袖斷裂則是筋膜破了洞。兩者區別方式為當他人協助舉起手臂時，若感到疼痛且卡住上不去，則為五十肩造成，若感到疼痛但上得去，可能為旋轉肌袖撕裂。
造成旋轉肌袖破裂因素多，常見原因有老化、創傷、發炎、運動傷害、工作性質(負重出力、重複動作、舉手過肩)、肩峰下夾擊症候群等，造成旋轉肌磨損、破裂。
慕德翰解釋，近4成的60歲以上長者會發生旋轉肌袖撕裂，是因為年齡增加，造成肌腱老化易斷裂，常見於長期重複肩膀動作者；而年輕人則多為外傷或運動傷害導致。
旋轉肌袖破裂疾病進程通常是受傷或沒有承重的肌肉會萎縮，進而脂肪堆積及纖維化，造成不可逆的病變。需特別注意，若患者因肩峰下的骨刺反覆磨損肌腱，造成筋膜破洞，若不及時處理，恐使洞越破越大，後續治療將更加困難。
可透過「微創肩關節鏡旋轉肌袖修補手術」，在肩膀上先打數個0.5cm的傷口，之後清除骨刺避免磨損，再修補旋轉肌袖破裂處。利用帶線錨釘，將肌腱和骨骼縫合，術後傷口小，肌力較快恢復，並縮短住院時間。
慕德翰強調，術後的復健好壞與肌腱癒合時間有直接關係，務必與醫師密切配合，除按時復健3個月，平時應避免肩膀突如其來的過度活動，並調整工作與生活型態，才能有效預防旋轉肌袖撕裂復發。
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